Reasons for self-reported unmet healthcare needs in Canada: a population-based provincial comparison

Healthc Policy. 2009 Aug;5(1):87-101.

Abstract

In this study, we compare self-perceived unmet need across Canadian provinces and assess how the reasons for unmet need - problems with availability, accessibility and acceptability - vary. This cross-sectional study uses data from the Canadian Community Health Survey (2.1) conducted in 2003. Overall, 11.7% perceived having had unmet healthcare needs in the previous 12 months. The adjusted provincial rates varied from 13.3% in Manitoba to 7.8% in Prince Edward Island. Among those reporting unmet health service needs, the leading reason was problems of availability of services (54.9%), followed by acceptability (42.8%) and accessibility related to cost or transportation (12.7%). Unmet need due to problems of availability was most likely in Quebec, Newfoundland and Manitoba, while Alberta and British Columbia had the highest likelihood of unmet need due to accessibility problems. Those in British Columbia, Saskatchewan and Manitoba were more likely to report problems of acceptability. The reasons for unmet need vary across provinces, with each reason having different policy implications.

Cette étude compare la perception de la population face aux besoins non comblés et évalue la variation des raisons qui mènent à cette perception (raisons liées à des problèmes de disponibilité, d'accessibilité et d'acceptabilité), entre les provinces canadiennes. Cette étude transversale s'appuie sur les données de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (2.1) effectuée en 2003. En général, 11,7 pour cent des répondants perçoivent avoir eu des besoins non comblés au cours des 12 mois précédents l'enquête. Les taux provinciaux ajustés varient entre 13,3 pour cent au Manitoba et 7,8 pour cent à l'Île-du-Prince-Édouard. Parmi les besoins non comblés déclarés, les raisons principalement invoquées sont liées aux problèmes de disponibilité des services (54,9 pour cent), suivi de l'acceptabilité (42,8 pour cent) et de l'accessibilité en raison des coûts de transport (12,7 pour cent). Les besoins non comblés attribués à la disponibilité sont plus susceptibles d'avoir lieu au Québec, à Terre-Neuve et au Manitoba tandis que pour l'Alberta et la Colombie-Britannique, ce sont les besoins non comblés attribués à l'accessibilité qui sont le plus invoqués. Les résidents de la Colombie-Britannique, de la Saskatchewan et du Manitoba sont plus susceptibles d'invoquer des problèmes liés à l'acceptabilité. Les raisons invoquées pour signaler des besoins non comblés varient entre les provinces, et chacune d'entre elles a ses propres répercussions sur les politiques.