Warning about drinking during pregnancy: lessons from the French experience

Reprod Health. 2018 Feb 2;15(1):20. doi: 10.1186/s12978-018-0467-x.

Abstract

Background: In France, since 2007, there is a compulsory warning recommending abstinence during pregnancy on every container of alcohol. Awareness of this warning, which consists of a small pictogram, is unknown. The aim of this study was to assess awareness of the warning and risk perceptions about prenatal drinking in pregnant and postpartum women.

Methods: A cross-sectional survey was carried out by telephone five years after the introduction of the warning label. A total of 3603 pregnant or postpartum French women participated. A quota sampling method was used to ensure the sample reflected the population. Multivariate analyses examined the characteristics associated with knowledge of risks and with awareness of the warning label.

Results: The warning label had been noticed by 66.1% of women and 77.3% of drinkers. Of those who had noticed the warning, 98.6% thought that it suggested abstinence. Overall, 40.8% of the women thought that spirits were more harmful than wine or beer, and 8.9% thought that drinking beer was recommended for lactation.

Conclusion: Awareness of the warning is high but knowledge about the risks associated with wine and beer is poor.

Practice implications: Future information campaigns should educate women about standard drinks and their pure alcohol equivalent. They should emphasize the risks associated with drinking during breastfeeding.

Objectif: En France, depuis 2007, tous les contenants de boissons alcoolisées comportent un avertissement destiné aux femmes enceintes recommandant l’abstinence. On ignore si les femmes enceintes remarquent cet avertissement, qui est le plus souvent affiché sous la forme d’un petit pictogramme. L’objectif de cette étude était d'évaluer la connaissance de cet avertissement ainsi que la perception des risques sur la consommation d’alcool pendant la grossesse dans un échantillon de femmes enceintes ou venant d’accoucher.

Méthodes: Une enquête transversale a été menée par téléphone cinq ans après l’introduction de l’avertissement.

Un total de 3603 femmes ont été interrogées alors qu’elles étaient enceintes ou en postpartum. Une méthode d’échantillonnage par quota a été utilisée pour que l’échantillon reflète la population. Des analyses multivariées examinaient les caractéristiques associées à la connaissance de l’avertissement et à la perception des risques.

Résultats: L’avertissement avait été remarqué par 66,1% des femmes et 77,3% des buveuses. Parmi celles qui avaient remarqué l’avertissement, 98,6% pensaient qu’il suggérait l’abstinence de consommation d’alcool. Au total, 40,8% des femmes pensaient que les alcools distillés (les alcools “forts”) étaient plus dangereux que le vin ou la bière, et 8,9% des femmes pensaient que la bière était recommandée pour l'allaitement.

Conclusion: Une part importante de femmes a remarqué l’avertissement mais la connaissance des risques est faible pour une part notable de femmes.

Implications pour la pratique: Les futures campagnes d’information devraient insister sur l’équivalence en alcool pur entre les différentes boissons alcoolisées, et devraient souligner les risques associés à la consommation d’alcool pendant l’allaitement.

Keywords: Alcohol drinking; Breast feeding; Lactation; Policy; Pregnant women; Prevention; Risk.

MeSH terms

  • Adult
  • Alcohol Drinking / epidemiology*
  • Alcohol Drinking / prevention & control*
  • Alcohol Drinking / psychology
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • France
  • Health Behavior
  • Health Knowledge, Attitudes, Practice*
  • Health Promotion
  • Humans
  • Pregnancy / drug effects*
  • Risk Assessment
  • Surveys and Questionnaires
  • Women's Health