Background: Inflammatory bowel diseases (IBD) - Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC) - significantly impact quality of life and account for substantial costs to the health care system and society.
Objective: To conduct a comprehensive review and summary of the burden of IBD that encompasses the epidemiology, direct medical costs, indirect costs and humanistic impact of these diseases in Canada.
Methods: A literature search focused on Canadian data sources. Analyses were applied to the current 2012 Canadian population.
Results: There are approximately 233,000 Canadians living with IBD in 2012 (129,000 individuals with CD and 104,000 with UC), corresponding to a prevalence of 0.67%. Approximately 10,200 incident cases occur annually. IBD can be diagnosed at any age, with typical onset occurring in the second or third decade of life. There are approximately 5900 Canadian children <18 years of age with IBD. The economic costs of IBD are estimated to be $2.8 billion in 2012 (almost $12,000 per IBD patient). Direct medical costs exceed $1.2 billion per annum and are driven by cost of medications ($521 million), hospitalizations ($395 million) and physician visits ($132 million). Indirect costs (society and patient costs) total $1.6 billion and are dominated by long-term work losses of $979 million. Compared with the general population, the quality of life patients experience is low across all dimensions of health.
Conclusions: The present review documents a high burden of illness from IBD due to its high prevalence in Canada combined with high per-patient costs. Canada has among the highest prevalence and incidence rates of IBD in the world. Individuals with IBD face challenges in the current environment including lack of awareness of IBD as a chronic disease, late or inappropriate diagnosis, inequitable access to health care services and expensive medications, diminished employment prospects and limited community-based support.
HISTORIQUE :: Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII), soit la maladie de Crohn (MC) et la colite ulcéreuse (CU), ont des conséquences profondes sur la qualité de vie et coûtent très cher au système de santé et à la société.
OBJECTIF :: Procéder à une analyse et un sommaire complets du fardeau des MII, qui englobent l’épidémiologie, les coûts médicaux directs, les coûts indirects et les répercussions humaines de ces maladies au Canada.
MÉTHODOLOGIE :: Analyse bibliographique axée sur les sources de données canadiennes, appliquée à la population canadienne de 2012.
RÉSULTATS :: Environ 233 000 Canadiens vivent avec une MII en 2012 (129 000 personnes atteintes d’une MC et 104 000, d’une CU), soit une prévalence de 0,67 %. Environ 10 200 nouveaux cas sont déclarés chaque année. Les MII peuvent être diagnostiquées à tout âge, mais elles font généralement leur apparition pendant la vingtaine ou la trentaine. Environ 5 900 enfants canadiens de moins de 18 ans en sont atteints. On évalue leurs coûts économiques à 2,8 milliards de dollars en 2012 (près de 12 000 $ par patient atteint). Les coûts médicaux directs dépassent les 1,2 milliard de dollars par année et sont attribuables au coût des médicaments (521 millions de dollars), des hospitalisations (345 millions de dollars) et des visites chez le médecin (132 millions de dollars). Les coûts indirects (coûts pour la société et pour les patients) totalisent 1,6 milliard de dollars et sont dominés par des pertes de productivité à long terme de 979 millions de dollars. Comparativement à la population générale, la qualité de vie des patients est faible dans toutes les dimensions de la santé.
CONCLUSIONS :: La présente analyse étaye un fardeau élevé de maladie causé par les MII en raison de leur prévalence marquée au Canada et des coûts élevés par patient. Le Canada présente l’un des taux de prévalence et d’incidence les plus élevés de MII de par le monde. Les personnes atteintes d’une MII affrontent des défis dans l’environnement actuel, y compris le manque de sensibilisation au fait que les MII sont des maladies chroniques, le diagnostic tardif ou erroné, l’accès inéquitable aux services de santé et les médicaments coûteux, les perspectives d’emploi réduites et le soutien limité dans la collectivité.