The sustainable development goals as a framework to combat health-sector corruption

Bull World Health Organ. 2018 Sep 1;96(9):634-643. doi: 10.2471/BLT.18.209502. Epub 2018 Jun 4.

Abstract

Corruption is diverse in its forms and embedded in health systems worldwide. Health-sector corruption directly impedes progress towards universal health coverage by inhibiting people's access to quality health services and to safe and effective medicines, and undermining systems for financial risk protection. Corruption is also a cross-cutting theme in the United Nations' sustainable development goals (SDGs) which aim to improve population health, promote justice and strong institutions and advance sustainable human development. To address health-sector corruption, we need to identify how it happens, collect evidence on its impact and develop frameworks to assess the potential risks and put in place protective measures. We propose that the SDGs can be leveraged to develop a new approach to anti-corruption governance in the health sector. The aim will be to address coordination across the jurisdictions of different countries and foster partnerships among stakeholders to adopt coherent policies and anti-corruption best practices at all levels. Combating corruption requires a focused and invigorated political will, better advocacy and stronger institutions. There is no single solution to the problem. Nevertheless, a commitment to controlling corruption via the SDGs will better ensure the integrity of global health and human development now and beyond 2030.

La corruption revêt diverses formes et mine les systèmes de santé du monde entier. La corruption dans le secteur de santé entrave directement les progrès en faveur de la couverture sanitaire universelle en empêchant l'accès de la population à des services de santé de qualité et à des médicaments sûrs et efficaces, et en ébranlant les systèmes de protection contre le risque financier. La corruption est également une thématique transversale des objectifs de développement durable (ODD) des Nations Unies, qui visent à améliorer la santé de la population, à promouvoir la justice et des institutions efficaces, et à favoriser le développement humain durable. Pour combattre la corruption dans le secteur de la santé, il est nécessaire de déterminer comment elle se produit, de collecter des données sur son impact et d'élaborer des cadres pour évaluer les risques potentiels et mettre en place des mesures de protection. Nous suggérons de tirer parti des ODD pour développer un nouveau système de gouvernance anticorruption dans le secteur de la santé. L'objectif sera d'assurer la coordination entre les systèmes juridiques des différents pays et d'encourager les partenariats entre les parties prenantes en vue de l'adoption de politiques cohérentes et de pratiques anticorruption exemplaires à tous les niveaux. La lutte contre la corruption exige une volonté politique ciblée et dynamisée, une prise de position renforcée et des institutions plus efficaces. Il n'existe pas de solution unique à ce problème. Néanmoins, un engagement en faveur de la lutte contre la corruption par le biais des ODD permettra de mieux assurer l'intégrité de la santé mondiale et du développement humain jusqu'à 2030 et au-delà.

La corrupción es diversa en sus formas y está incrustada en los sistemas de salud de todo el mundo. La corrupción en el sector de la salud impide directamente el progreso hacia la cobertura universal de la salud al cohibir el acceso de las personas a servicios de salud de calidad y a medicamentos seguros y eficaces, y debilitar los sistemas de protección contra los riesgos financieros. La corrupción es también un tema transversal en los objetivos de desarrollo sostenible (ODS) de las Naciones Unidas, cuyo objetivo es mejorar la salud de la población, promover la justicia y el fortalecimiento de las instituciones y promover el desarrollo humano sostenible. Para hacer frente a la corrupción en el sector de la salud, es necesario identificar cómo se produce, recopilar pruebas de su impacto y desarrollar marcos para evaluar los riesgos potenciales y establecer medidas de protección. Se propone aprovechar los ODS para desarrollar un nuevo enfoque de la gobernanza anticorrupción en el sector de la salud. El objetivo será coordinar las distintas jurisdicciones de los distintos países y fomentar las asociaciones entre las partes interesadas para adoptar políticas coherentes y prácticas óptimas de lucha contra la corrupción a todos los niveles. La lucha contra la corrupción requiere una voluntad política centrada y fortalecida, una mejor promoción y el fortalecimiento de las instituciones. No existe una única solución al problema. Sin embargo, el compromiso de controlar la corrupción a través de los ODS garantizará mejor la integridad de la salud mundial y el desarrollo humano actual y después de 2030.

تتنوع أشكال الفساد ويتجسد في النظم الصحية في جميع أنحاء العالم. يعيق الفساد في قطاع الصحة بشكل مباشر التقدم نحو التغطية الصحية الشاملة عن طريق إعاقة حصول الأشخاص على الخدمات الصحية ذات الجودة العالية، وكذلك حصولهم على الأدوية الآمنة والفعالة، وتقويض نظم الحماية من المخاطر المالية. ويشكل الفساد أيضاً موضوعاً شاملاً في أهداف التنمية المستدامة للأمم المتحدة (SDG)، والتي تهدف إلى تحسين صحة السكان، وتعزيز العدالة والمؤسسات القوية والنهوض بالتنمية البشرية المستدامة. ولمعالجة الفساد في القطاع الصحي، فإننا بحاجة إلى تحديد كيفية حدوثه، وجمع الأدلة حول تأثيره، ووضع أطر لتقييم المخاطر المحتملة، ووضع تدابير وقائية قيد التنفيذ. ونحن نقترح أنه يمكن الاستفادة من أهداف التنمية المستدامة لوضع نهج جديد لحوكمة مكافحة الفساد في القطاع الصحي. وسيكون الهدف هو معالجة التنسيق عبر الولايات القضائية لمختلف البلدان، وتعزيز حالات الشراكة بين الجهات المعنية لاعتماد سياسات متماسكة، فضلاً عن أفضل ممارسات مكافحة الفساد على جميع المستويات. تتطلب مكافحة الفساد إرادة سياسية مركزة ونشطة، ودعم أفضل، ومؤسسات أقوى. لا يوجد حل واحد لهذه المشكلة. ومع ذلك، فإن الالتزام بالسيطرة على الفساد من خلال أهداف التنمية المستدامة، سيضمن على نحو أفضل الاتساق بين الصحة العالمية، والتنمية البشرية الآن وما بعد عام 2030.

腐败的形式多种多样,并潜伏于世界各地的卫生系统内。卫生部门腐败阻碍人们获得高质量的卫生服务和安全有效的药物,破坏金融风险防范体系,直接阻碍全面卫生覆盖进程。在联合国的可持续发展目标 (SDG) 中,腐败也是一个跨领域主题,该主题旨在改善人口健康,促进公平和强有力的机构,推动人类可持续发展。为解决健康领域的腐败问题,我们需要确定其是如何发生的,收集有关其影响的证据,制定框架来评估其潜在风险并采取相关保护措施。我们建议,可以利用可持续发展目标为卫生部门的反腐败治理制定一种新的方法。其目的将是解决不同国家之间的协调问题,并促进利益攸关方之间的伙伴关系,以便在各级采取一致的政策和反腐败最佳做法。打击腐败需要集中精力和有活力的政治意愿、更好的宣传和更强有力的机构。这个问题没有单一解决方案。尽管如此,通过可持续发展目标来控制腐败的承诺,将更好地确保现在和 2030 年以后全球卫生和人类发展的完整性。.

Коррупция имеет различные формы и внедрена в системы здравоохранения во всем мире. Коррупция в секторе здравоохранения напрямую препятствует прогрессу в обеспечении всеобщего охвата медико-санитарным обслуживанием, препятствуя доступу людей к качественным медицинским услугам и безопасным и эффективным лекарственным средствам, а также подрывает системы защиты от финансовых рисков. Коррупция также является сквозной темой в целях в области устойчивого развития (ЦУР) Организации Объединенных Наций, которые направлены на улучшение здоровья населения, содействие правосудию, укрепление институтов и обеспечение устойчивого развития человеческого потенциала. Для борьбы с коррупцией в секторе здравоохранения нам необходимо определить, как это происходит, собрать фактические данные о ее влиянии и разработать основы для оценки потенциальных рисков и принятия защитных мер. Мы предлагаем использовать ЦУР для разработки нового подхода к борьбе с коррупцией в секторе здравоохранения. Цель будет заключаться в обеспечении координации между юрисдикциями разных стран и укреплении партнерских отношений между заинтересованными сторонами для принятия согласованной политики и лучшей практики борьбы с коррупцией на всех уровнях. Борьба с коррупцией требует целенаправленной и активной политической воли, более эффективной пропаганды и укрепления институтов. Единого решения проблемы не существует. Тем не менее приверженность борьбе с коррупцией с помощью ЦУР будет лучше обеспечивать целостность глобального здравоохранения и развития человеческого потенциала в настоящее время и после 2030 года.

MeSH terms

  • Conservation of Natural Resources*
  • Fraud / prevention & control*
  • Global Health*
  • Goals
  • Health Care Sector / economics*
  • Health Care Sector / ethics
  • Humans
  • United Nations
  • Universal Health Insurance